短并指和波兰综合征，家长如何区分？手术方案大揭秘

都说宝宝是家长的心头肉，宝宝的健康，牵动着家长的心。

前段时间，我在门诊上接诊了一个6个月大的短并指宝宝。由于受到短并指的影响，孩子平时不愿意用右手，这也就导致左右两只手的大小有较大的差距。当时，他是被爸爸妈妈一块给抱过来的。看着怀中宝宝的手，宝宝妈妈很着急，问诊的时候多次忍不住哭了起来。

期间，孩子爸爸还补充到：“这个是不是叫波兰综合征？太稀有了，我们当地那个市医院都没见过。要不是在网上看到您科普的内容，我们都不知道他这是怎么回事。”

其实，关于短并指和波兰综合征的治疗，今天我来跟大家简单地聊聊这件事。

1、如何区分短并指和波兰综合征？

其实它这里面是有一个交集的问题，有些短指并指是属于波兰综合征的，但有些它并不是属于波兰综合征。

波兰综合征他有一个重要的特点：胸廓发育异常。

它有可能是肌肉发育异常，有可能胸廓发育异常。那我们更多见到的，当然只是一个胸大肌、胸小肌的发育异常，伴有这个短指加并指，这是一个比较经典的波兰综合征的表现。

2、胸廓发育异常到底要不要做手术？

很多波兰综合征患儿的家长，都很担心胸廓发育异常的问题。他们大多数都会操心：对于这个胸廓发育异常到底要不要做手术？要不要做整形手术？要不要做肌瓣的转移？要不要做这个肌肉的重建？

一般来说，如果患儿他的肩关节外展、内收功能良好，那么就不建议手术。如果说是女孩子，她发现了这个部位确实有些外形的差距，而且差距比较明显，那么可以等到成年了之后进行手术。

3、短并指要如何治疗？

无论是短并指还是波兰综合征，对于手上的情况，其实我们处理的原则是一样，即：并指要进行分指，并且分指以后进行功能锻炼。

由于分指的过程中，会出现皮肤缺损的情况，为了不让创面暴露在外，需要对创面进行覆盖。因此，并指分指的方法主要有两种：自身取皮植皮或采用人工真皮诱导免植皮技术。

自身取皮植皮，一般是指从患儿肚子上取皮，然后将其移植到受区部位。虽然植皮后，创面愈合速度相对较快，但供区会留疤；供受区皮肤颜色差异会有较大的差异；不是百分之百就能活，如果没有存活就比较麻烦；

人工真皮诱导免植皮技术，是指将人工真皮覆盖到创面上。其可以诱导的四周的皮肤向中心生长，除了在创面长轴线处存在线性瘢痕外，局部再生的皮肤质量与正常皮肤极为相似。

目前，这个短并指宝宝术后恢复情况良好，疤痕也不明显，抓握大小物品都很灵活。