少见类型的睾丸肿瘤-----睾丸网腺癌

睾丸网腺癌罕见，迄今全球报道不超过100例，临床表现多为无痛性阴囊肿大，常伴鞘膜积液。诊断依靠病理。
睾丸网腺癌是一种侵袭性的肿瘤。回顾分析60例睾丸网腺癌中约2/3在18个月内出现转移，就诊时有转移的病人存活均少于10个月。可转移至腹膜后淋巴结、肺、局部皮肤、腹股沟淋巴结、肝、骨等。除非阴囊淋巴管受累，局部复发少见。以前作过阴囊切开或抽吸者常出现局部皮肤转移。有转移到锁骨上淋巴结、肾、肾上腺、膀胱、尿道、甲状腺和心包者的报告。
治疗以根治性睾丸切除术为主。报告60例中仅15例行睾丸切除，7例术后施行腹膜后淋巴结清扫(RPLND)，10例辅以化疗，10例辅以放疗，4例放疗加化疗。3年存活率在RPLND病人(83%)明显好于未做RPLND病人(42%)，辅以放疗的病人存活不超过3年，而不放疗病人的3年存活率为67%，故认为放疗价值不大。化疗价值有待证实，而辅以RPLND可提高3年存活率。有作者认为根治性睾丸切除术+RPLND是A期和能切除的B期睾丸网腺癌的最佳疗法。
预后方面，3年存活率在肿瘤局限于睾丸者为87%，转移性肿瘤为14%，肿瘤＜5cm为75%。＞5cm存活仅1年，实性病变为34%，囊性病变为78%。