(四)肋骨骨折手术治疗科普
2020年10月17日 8943人阅读 返回文章列表
一.多发肋骨骨折对人体的影响
顽固性胸痛
胸廓塌陷、畸形
胸壁软化、反常呼吸
胸廓扩张受限,通气功能障碍
影响排痰,导致肺不张、肺部感染、甚至呼吸衰竭
二.保守治疗方法
药物(止痛、抗炎、排痰)
胸带固定
缺点:
肋骨断端活动,排痰困难,肺部感染、呼吸衰竭等并发症发生率高
骨折断端损伤肋间血管,导致大出血
肋骨畸形愈合,顽固胸痛,长期服止痛药
胸壁畸形,功能障碍,可遗留不同程度胸壁紧张感和呼吸困难
三.手术治疗多发肋骨骨折
可显著降低各种急性期并发症发生率可明显改善患者胸痛症状
可减轻慢性功能障碍的程度明显改善胸廓外形
四.哪些肋骨骨折患者需要手术治疗?
并不是所有肋骨骨折患者都需要手术治疗,有下列情况者,就符合手术治疗的指征:
1.连枷胸:包括胸壁矛盾运动,持续的胸壁不稳定而无法脱离呼吸机支持者;未插管患者
进行性肺容量减少和肺功能恶化;
2.多发肋骨骨折,错位明显,胸廓塌陷畸形;
3.顽固性胸痛,止痛药物治疗效果不佳;
4.肋骨骨折保守治疗后仍有明显骨不连表现,骨折断端仍有活动;
5.多发肋骨骨折合并血气胸,剖胸探查手术,同期行肋骨内固定;
6.多发肋骨骨折,合并有其他部位骨折,同期行手术内固定治疗;