【在线答疑】面部疼痛影响刷牙、洗脸，显微血管减压术彻底根治三叉神经痛

颅神经疾病专家王景教授的网上工作站，有患者留言：“我发现三叉神经痛有5年时间了，开始只是左侧嘴角位置疼，逐渐发现到整个左侧面部疼，到医院检查确诊三叉神经痛，就吃卡马西平，疼痛有所缓解，慢慢的吃药也没用了，现在疼的我洗脸、刷牙都有影响，影响我的正常生活，就想咨询下有没有根治的方法。”

王景教授介绍：目前三叉神经痛的治疗方法，药物及手术治疗，发病初期服用卡马西平等药物治疗效果极佳，但是长期服用的患者反映，效果会越来越差，而且长期的药物治疗产生严重的副反应，针对明显存在神经及血管骑跨的三叉神经痛患者，一般药物治疗的效果甚微，应该尽早进行显微血管减压手术的评估，可达到治愈的目的。

显微血管减压术治疗三叉神经痛适用人群：

核磁共振显示有明显血管压迫的患者，身体状况好的中青年患者，患有糖尿病、心脏病等慢性疾病的患者不适合这种手术。

影响三叉神经痛手术成功率的因素：

1、术前的明确诊断

三叉神经痛分为原发性与继发性，初期确诊时一般建议患者先进行CT/MRI检查，排查占位性病变，常见的听神经瘤常见的初期症状就是三叉神经痛，这部分患者就需要进行切除手术治疗了，针对原发性患者，显微血管减压术是目前最佳的手术方法。

2、术中病灶明确

术前的核磁共振薄层扫描、电生理监测、术中导航及高倍显微镜，明确责任血管位置，直达病灶，缩短手术时间，降低手术风险。