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妊娠合并沙眼衣原体感染

2018年06月03日 9131人阅读 返回文章列表

沙眼衣原体是一种寄生在细胞内的微生物。沙眼衣原体感染是最常见的性传播疾病之一。孕妇感染易产生不良妊娠结局,并通过母婴传播使新生儿发病。


临床表现:孕妇宫颈沙眼衣原体感染率为2%---37%。70%--100%的患者无症状或症状轻微。感染沙眼衣原体后潜伏期为10--20天,孕妇白带增多,为脓性,宫颈充血、糜烂、水肿。上行感染引起绒毛膜羊膜炎、流产、早产、胎膜早破、死胎、低体重儿。胎儿经阴道分娩约70%被感染,可引起新生儿眼结膜炎,肺炎。


诊断:根据病史、潜伏期及临床表现可初步诊断。患者一般有沙眼衣原体的接触史,潜伏期一般10-20天。


治疗:一旦在孕妇宫颈检出衣原体,应及时治疗。首选红霉素0.5克,每6小时口服1次。连续7日;或红霉素0.25克,每6小时1次,连用14天。阿奇霉素1克单剂量口服。新生儿可用10%硝酸银滴眼,以预防新生儿眼炎;如有新生儿衣原体肺炎,可用红霉素50毫克/千克,分4次口服,连用14日。

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