当脑瘫孩子和癫痫“不期而遇”，该怎么办?

脑瘫孩子在临床上往往会合并一些其他症状，癫痫就是其中一种，脑瘫孩子合并癫痫症状不仅会对孩子的运动功能产生一定的障碍同时还会出现间歇性癫痫发作，让孩子和家长都痛苦不堪。很多家长咨询这种情况应该怎么办?下面就来一起看看。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

脑瘫患儿伴有癫痫发作，这是为什么呢?

癫痫是由多种原因引起的脑细胞群异常放电引起发作性、突然、暂时的脑功能障碍综合征。在早产、窒息、颅内出血、低出生体重等各种高危因素的影响下，脑瘫患儿存在不同程度的脑损伤，出现脑水肿、脑组织坏死，随后形成脑软化灶，从而引起大脑中枢神经元的高频、超同步化的异常放电，导致癫痫的发生。

脑瘫和癫痫两者之间往往有共同的病因和病理基础，可互为因果关系。脑瘫患儿可以出现各种类型的癫痫发作，反之，癫痫发作可见于各种类型的脑瘫患儿.。合并癫痫的脑瘫患儿临床表现十分复杂，一般归纳为大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作四个主要类型。脑电图检查多有异常改变。脑瘫合并癫痫时必须尽快控制，当其癫痫发作不能控制时，智力恢复与脑瘫的改善也将受到影响。所以，在治疗脑瘫合并癫痫时应先尽快控制癫痫发作。 治疗并控制癫痫发作与脑瘫的功能训练一样重要。

脑瘫伴癫痫患儿该如何护理呢?

饮食的护理：

①食物的选择：选择营养丰富，易于消化、吸收的食物，多食瘦肉、肝、蛋、乳及新鲜蔬菜及水果。根据患儿口部功能的发展由流食、半流食到固体食物。②进食护理：脑瘫患儿进食时应保持正确的体位，不要让患儿在仰卧位饮食，这样会增加患儿窒息的可能，一定要抑制全身的肌张力升高，避免不必要的不自主运动或异常动作出现。正确的方法是患儿饮食时采用半坐位，头微微前屈。③饮食护理的注意问题：对吞咽困难的患儿，喂养时要耐心，必要时护理者可用手指向下轻扫食管。每勺食物不宜多，并防止患儿咬勺。 在脑瘫患儿癫痫发作时，要注意保护头部，将儿童移离危险的区域，如火，或尖锐物体。松开过紧的衣服，使其侧卧易于呼吸并易于唾液流出;不要将任何东西放在口中，应看守其身旁;发作停止后让他休息。

穿衣的护理：

①选择衣服：上衣应前面系扣，宽松一些的衣服上要带有图案，这样可协助患儿辨别前后左右。裤子应选择裤管宽松、带松紧带的，病情严重的可选择开裆裤。

②穿衣时的姿势：可选择侧卧位或坐位，应尽量避免仰卧位。

③穿衣技巧：护理患儿穿衣应尽量选择对称的方法，应先穿患侧肢体，脱衣时先脱健侧肢体。

癫痫发作时，时间短者仅几秒钟，重者10-15分钟，且可开始于任何年龄，但并不是所有脑瘫儿童都有发作。对有发作者一定找医生确诊、服药治疗。对不能控制的发作，会对脑进一步损伤，会降低学习能力。药物常可控制发作，通常需要有规律地服用药物数年，没医生的嘱咐不要停药。

以上就是脑瘫儿童伴癫痫发作时的护理治疗方式和护理技巧，希望广大脑瘫孩子家属能够了解，同时合理遵守，最后祝孩子早日康复。