32、胆管癌如何预防？

和大多数恶性肿瘤一样，平时坚持合理的运动，维持正常体重，戒烟酒，规律健康的生活习惯，健康饮食，避免长期摄入过量的高脂肪饮食以及霉变的食物等，都有助于预防癌症，包括胆管癌。当然，胆管癌也有一些特殊的诱因或病因，即所谓的高危因素。
肝内肝外的胆管内结石和慢性炎症，慢性炎症久了均有可能癌变，所谓的“炎-癌转化”。因此，有胆管内结石及反复发作和炎症的表现，需要及时就医，根除该病。
慢性病毒性肝炎包括乙肝、丙肝，肝脏寄生虫病如血吸虫等，除了会增加肝细胞癌风险，同时会增加胆管癌风险，亦是属于慢性炎症到癌症的转化，需要治疗并控制相关基础病。
胆管系统的腺瘤、囊腺瘤等癌变风险较高，一经发现，需要及时治疗，避免发展成腺癌或囊腺癌。本月我才治疗了一个病人，就是典型的胆管内乳头状囊腺瘤(IPMN-b)癌变。病变发现有10年了，一直考虑结石，且没有症状，炎症也不明显，因此一直没有处理。最近半年症状明显，考虑IPMN-b，且已经从右肝长到肝外以及左肝起始部，我们手术做的很大（腹腔镜下右半肝连同肝总管及左肝管起始部整块切除+左肝管空肠吻合），术后病检提示局灶癌变。幸而我们选择了积极的手术，且切除的很完整，术后复发的概率极低，不需要任何辅助放化疗等。
总而言之，大部分疾病，包括癌症，都跟不良的饮食和生活习惯以及基础病等息息相关，都是可以预防的。上医医未病，大家可逐一对照，去除病因，预防胆囊癌。
每个患者均有特殊性，具体治疗指征和治疗方式请咨询专科医生。
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