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肠梗阻的五项典型特征

2017年04月19日 17843人阅读 返回文章列表

梗阻是普外科常见的疾病,急性肠梗阻多由过量饮食、消化不良而引起,其典型症状是腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。值得注意的是,急性肠梗阻容易被误诊为肠扭转、阑尾炎等。因此,患者若出现以下5种肠梗阻典型症状是,应马上到正规医院进行诊治。
典型特征1:腹部压痛
常见于”机械性肠梗阻”,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于”绞窄性肠梗阻”,尤其是并发”腹膜炎”时。
典型特征2:腹块
在成团蛔虫、”胆结石”、”肠套叠”或”结肠癌”所致的肠梗阻,往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻,有时可能触到有压痛的扩张肠段。
典型特征3:腹部膨胀
多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀,而”麻痹”性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前,最好先作腹部听诊数分钟。
典型特征4:肠型和蠕动波
在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显。
典型特征:5:肠鸣音(或肠蠕动音)亢进或消失
在机械性肠梗阻的早期,当绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。

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