【面肌痉挛-病例】同是一家人，走了同样的弯路，又同时显微血管减压手术治愈！

　　他们同患面肌痉挛走了同样的弯路

　　安康48岁的吕先生，这次来院手术治疗，主要是同患面肌痉挛的弟媳乔女士在姜海涛教授专家组显微血管减压手术治疗后治愈了。吕先生左侧眼周及面部不自王抽动1年了，曾在家口服甲钴胺及中成药，症状稍缓解，平时在情绪激动、紧张的时候会加重，5月前在一家私立医院做了射频，治疗后出现了面瘫现象。

　　38岁的乔女士，8年前无明显诱因出现右侧面部不自主抽动，这些年症状越来越重，从眼轮匝肌的抽搐，到嘴角的抽搐，范围越来越大，抽搐的频率增加，特别是紧张的时候，眼部抽搐让她眼睛睁不开。为了能够控制症状，服用卡马西平等药物治疗，1年前也做了射频治疗，症状不但没有缓解，也留有轻度面瘫。

　　为了根除面部抽搐，乔女士找到西安交大一附院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授，门诊经过评估，颅神经显像结果显示小脑下前动脉骑跨面神经，与面听神经关系密切。这可能是导致她出现面部抽搐的原因，想要根治，需要进行显微血管减压手术治疗。

　　又同时显微血管减压手术治愈！

　　找到病因，经过各项评估后，姜海涛教授为乔女士进行了显微血管减压手术治疗。在右耳后发际线内切开4cm左右的切口，颅骨打开硬币（1元）大小的骨窗，显微镜下仔细探查右侧面神经，发现右侧小脑前下动脉压追面神经出脑干处,考虑为责任血管,分离血管后并将神经垫棉垫于责任血管与面神经之间。术后，面部抽搐的症状消失了。

　　乔女士术后5个月，没有再出现抽搐，随后介绍吕先生来院找姜海涛教授进行手术治疗。

　　吕先生的责任血管主要是左侧椎动脉、小脑前下动脉压迫面神经出脑干处，经过显微血管减压手术治疗后，他的面肌痉挛症状消失。

　　姜海涛教授解析

　　原发性的面肌痉挛唯一可以根治的方法就是，面神经显微血管减压手术治疗，该手术创伤小，并发症少，治愈率可达98%，是临床上治疗面肌痉挛最主要的方法。关于射频，我们不作为面肌痉挛的治疗推荐，面肌痉挛初期可以用药控制，也可以注射肉毒素，但是随着病情的进展，最后还是要手术治疗。