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三叉神经痛在脸上,病根在脑!

2022年06月25日 15631人阅读 返回文章列表

       三叉神经痛,有亲身体验的人畏之如虎。“疼痛起来如同在脸上经历闪电、刀割、电灼,撕裂般,一般持续数秒至1-2分钟”,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面色潮红、结膜充血等症状,不仅痛苦不堪,而且会给患者带来极大的心理阴影。

  三叉神经痛定义

  黄河中心医院杨主任介绍说:三叉神经痛,是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛可由口腔或颜面的任何刺激引起。其病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数天或数周,然后有一段自动的缓解期。

  三叉神经痛最可怕的地方就在于发作前无任何先兆,一日多次反复发作,同时随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁。在经历过一次强烈的疼痛刺激后,病人精神会异常紧张,终生难忘。

  原发性三叉神经痛

  原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

  继发性三叉神经痛

  继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

  三叉神经痛至今尚未找到真正的确切病因,目前认为可能性的致病原因为:

  (1)脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电;

  (2)丘脑损害;

  (3)三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变:如解剖结构异常,血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等;

  (4)上、下颌骨的病理性骨腔。

  病因虽然是多方面的,但最终是导致颅脑细胞异常放电,出现三叉神经脑干细胞诱发电位,疼痛发作。所以说三叉神经痛疼在脸上,但病根在脑子里,诱发电位受轻微的刺激即产生,甚至可自发,所以三叉神经痛常反复发作,难以根治。

  三叉神经痛有许多诱发因素,如刷牙、洗脸、说话、寒冷刺激等均可引起发病。同时有许多敏感点,如上唇、鼻窦外侧、舌缘等处,一旦触碰这些部位,便会引起剧烈疼痛。

  三叉神经痛怎么治疗

  三叉神经痛可以采用药物止痛治疗和手术治疗。对于药物止痛效果不明显,严重影响患者生活工作的三叉神经痛,建议采用手术治疗。手术治疗方法是微血管减压术。这是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面(患侧)打一个大概一块钱硬币大的洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不再压迫神经根。这样就从根本上解决了三叉神经痛,而且立竿见影,治愈率在90%以上。

  航空总医院享受国务院特殊津贴专家陈国强教授强调,三叉神经痛的高发人群是50-75岁的中老年人,女性发病率高于男性,其原因与血管压迫有关,年龄越大往往血管的弹性下降,血管袢程度增加,导致神经压迫加重,当神经压迫到了一个临界点就会诱发三叉神经痛。

  目前仍然有很多人不知道三叉神经痛可以采用手术治疗达到治愈的目的。有一项研究表明三叉神经痛病人平均需要8年左右的时间才能找到正确的治疗方法,科普宣传还远远不够。虽然三叉神经痛的治疗方法有很多种,但其中的三叉神经微血管减压术治疗效果最好

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