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食管憩室简介

2022年03月11日 8889人阅读 返回文章列表


食管憩室是指食管壁的一层或全层向外膨出.形成一囊袋,与食管腔相通。憩室内可潴留食物,久后可并发感染.炎症或溃疡出血,小几率会发生恶性变。
1.分型:按发生部位分为以下三种类型:
咽食管憩室,发生于咽与食管连接部;食管中段憩室,见于食管中段,靠近气管分叉处;膈上憩室。
2.临床症状
食管憩室的临床表现与憩室类型及发展程度有关,初期多无症状.随着憩室逐渐增大.多数患者症状明显.且呈进行性加重,可出现口腔恶臭味.胸骨后或上腹部疼痛,吞咽时咕噜声、吞咽困难和食物反流等症状。
3.好发人群:
据统计.在超过2000例的食管憩室报告中,咽食管憩室占62.0%,食管中段憩室占17.2%,膈上憩室20.8%。临床资料表明50~70岁最为多见,且男性多于女性,性别比约4:1。

4.检查方法:
1)食管X线钡餐造影检查是诊断食管憩室的主要方法(但现在许多医院放射科已不做该项目检查)。

2)食管镜检食管镜检查
食管镜可在直视下检查憩室的大小及其并发症等情况。但不宜列为常规措施,因为有穿孔的危险。

2)超声检查:通过口服造影剂可帮助该病的诊断,无痛无创.尤其适合随访患者。

5.治疗:憩室小.无明显临床症状.无癌变的各种类型的食管憩室,均可内科保守治疗,临床观察.定期随诊.不急于手术处理。内科保守治疗无效者,需要手术切除。

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