汗流不止 药物治疗不佳可手术——老人报报道

汗流不止 药物治疗不佳可手术

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大洋新闻 时间: 2015-01-19 来源: 老人报

　　医生在线

　　王继勇，广州中医药大学第一附属医院心胸外科主任、副教授、硕士生导师，现为广东省中西医结合学会心胸外科分会副主任委员，广东省医学会胸外科分会常务委员，广东省医师协会胸外科分会委员，广东省中西医结合疑难病专业委员会常委。从事心胸血管外科工作多年，擅长治疗肺癌、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸、手汗症、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤，尤其善于胸腔镜微创胸外科手术。

　　出诊时间：周一下午、周四上午 出诊地点：广州市白云区机场路16号

　　记者 蔡卫杨 通讯员 张秋霞

　　佛山读者甘女士：夏天的时候，平时在家里看书、看报都会出汗，稍微动一下也就大汗淋漓了，连喝口凉开水也会马上发汗，即使冬天了也会这样子。夜间睡觉几秒之后也马上出汗。出汗的部位多是头、脸、上半身、上臂，有时手汗更多，汗是比较淡的。这个病看很长时间也没改善，想请问该如何寻找医生治疗？

　　答：我们知道，出汗是人体新陈代谢的正常现象，但过度出汗就是多汗症了。广州中医药大学第一附属医院心胸外科主任王继勇介绍，多汗症多是身体局部出现，像手、脚、头面、腋下等地方出现的多汗，大多都是因为该控制该部位的交感神经功能过于亢奋或异常生理反应，导致不受外界温度影响出现汗腺异常分泌亢进。

　　排除糖尿病等困扰

　　手汗症包括原发性手汗症和继发性手汗症，前者是因为交感神经过度亢奋造成的，但也有部分人是因为身体疾病而造成出汗的增加，这种情况称为“继发性手汗症”，例如糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌病。

　　王继勇称，原发性手汗症出现的多汗症状，一般以双手等局部多汗为主；而内分泌疾病等引起的多汗，一般会出现全身性多汗。因此，在给疑似手汗症患者下诊断之前，要认真排查是否存在其他继发性多汗症。对于继发性手汗症，必须针对疾病本身寻求治疗方法。

　　此外，局部的多汗，有时候是精神紧张、情绪激动、烦躁焦虑，使神经过度亢奋，导致局部小汗腺排汗异常增加，这种症状可以针对情绪进行一些抗焦虑治疗。

　　原发汗多手术效果佳

　　手汗、脚汗等身体多汗的人肯定多少都会使用过一些外用的药物来止汗，短期内效果是有的，但是长期外用药物可能对局部造成一定的损伤，内服药物又可能导致其他新的副作用的产生，另外如果长期服用汤药治疗效果不明显，在这个时候，就可以选择进行手术治疗。

　　“针孔式胸腔镜胸交感神经切除术是治疗局部汗多的一个相当彻底、有效的方法，复发几率微乎其微。像手汗多的只需在腋下切开直径仅0.5厘米的切口，手术第二天便可出院。一般适用于手汗、头面多汗、腋下多汗、足多汗。”王继勇说。

　　视点

　　小孩手汗手术效果最佳

　　手汗症在青少年中发病率较高，大部分自孩童就罹患手汗症，到青春期更严重。有多汗倾向的人，手掌大多时都是湿答答的，而长期汗湿会出现湿疹皮炎症状，甚至脱皮。学龄青少年常因过量手汗而影响考试。

　　王继勇表示，由于手汗症在青少年时期程度最为严重，有些小孩在5岁的时候就可能会有，但治疗的最佳时间是12岁以上，家长如果想带小孩做手术治疗也没有必要过于心急。若到了40岁以后，常因胸膜粘连或肺部病变等疾病，会使手术变得困难。