什么是肺结节？什么是磨玻璃结节？肺结节是良性还是恶性？PET-CT能确定肺结节良恶性吗？

随着社会经济的不断发展和人们对健康查体意识的不断增强，特别是近几年低剂量CT的广泛开展，越来越多的肺部结节呈现在我们面前，随之而来的一系列疑问也就摆在了患者面前：什么是肺结节？发现肺结节我们应该怎么办啊？需要手术吗？等等，今天我们一起去学习一下关于肺结节的知识。
1、什么是肺结节？
肺结节主要是指胸部影像资料上直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，它可以是单个的，也可以是多个的。再往细了分那就是直径2、什么肺结节是实性结节？什么是磨玻璃样结节？它们有什么区别？
很多患者拿到胸部CT报告后会发现，有的影像诊断是实性结节，有的磨玻璃样结节，这主要是根据影像学密度不一样进行分类的。肺结节可分为实性肺结节和亚实性肺结节，而亚实性肺结节又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节。（1）实性肺结节是指肺内圆形或类圆形高密度病变密度足以掩盖里面的血管和支气管；（2）亚实性肺结节是指所有含磨玻璃密度的肺结节，其中磨玻璃病变指CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影不足以掩盖里面的血管和支气管。亚实性肺结节中包括纯磨玻璃结节（不含实性成分）、磨玻璃结节（含有实性成分）和部分实性结节（混杂性结节）。
3、什么样的肺结节是良性的？什么样的是恶性的？怎么才能确诊？
判断肺结节的良恶性需要综合很多方面考虑，如：肺结节在影像资料上的形态特征、肺结节随访复查的变化情况以及相关的化验检查等等，而真正能够确诊的主要依据就是病理诊断（也就是我们常说的从肺上取下来化验一下。）
4、肺结节需要做PET-CT吗？做了能确定肺结节的良恶性吗？
PET-CT的原理主要通过检查肺结节内细胞的活跃程度（SUV值），来进一步判断肺结节的良恶性，也就是说SUV值越低越可能是良性，SUV值越高越可能是恶性，因此，PET-CT在判断肺结节的良恶性方面确实有它的优势。但是它也有他的局限性，比如对于≤8 mm的肺结节诊断准确率不高，一般不推荐PET-CT，对于不能定性的直径>8 mm的实性肺结节建议进行功能显像，推荐PET-CT扫描区分良恶性。
5、什么样的肺结节应该复查？多长时间复查一次？什么样的肺结节需要手术？
肺结节的治疗方案的选择需要综合多方面的因素考虑，如：肺结节的大小、肺结节是单发还是多发、肺结节实性成分的多少、肺结节随访过程中的变化等等。通俗的讲一般是初次发现≤8 mm的磨玻璃结节多建议3-6月后复查，若后续结节变实或者增大，根据个人情况可以考虑微创手术切除，若没有变化可以继续定期复查。对于直径>8 mm的实性肺结节或亚实性结节多建议微创手术切除，以上只是笼统的去解释，并不能决定您的治疗方案，因此，当您发现肺结节还是建议到正规医院的胸外科就诊，待医生根据具体情况进行综合评估后再决定是否手术或者随访复查。
6、如果3个月后复查胸部CT发现肺小结节变大了再手术会不会影响治疗效果？
好多肺小结节患者初次就诊时医生有可能会根据具体情况建议3个月后复查，后期复查后根据具体情况有可能会建议患者手术治疗，那么过去3个月了会不会影响肺结节治疗效果？答案是不会的。因为医生建议你复查的多数小结节即使是恶性的也多为原位癌或微浸润，他们属于比较早期的癌症，手术后基本都能治愈，因此您没必要太过紧张。
以上就是我为大家讲解的关于肺结节的相关内容，如实际中遇到更多关于肺结节或者胸外科其他疾病不明白的问题可通过平台向我咨询，我会努力为大家提供更多帮助。