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脑肿瘤是什么?

2022年05月23日 9315人阅读 返回文章列表

脑肿瘤,通俗的来说,就是在脑内发生的肿瘤。可以有多种分类方式,从肿瘤来源上可分为原发性脑肿瘤和脑转移瘤,从生物学的分类来看可分良性和恶性肿瘤;从生长部位上可分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑等肿瘤。我们经常听到的胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等则是病理学上的分类。
脑肿瘤的发病原因还不明确,和大多数的肿瘤一样,都可以归为自身和环境两个因素的共同作用。患者的个人病史、家族病史在少数脑肿瘤的发生发展中,已经明确被证实有相关,但大多数目前还在探索中。可以肯定的是,患者本身的基因特征在脑肿瘤发病的过程中,有着决定性的作用。环境因素包括物理因素如射线,化学因素如亚硝酸化合物、杀虫剂、石油产品等,感染因素如致瘤病毒等。射线是其中公认的诱发因素,其他因素还缺乏进一步的证实。
脑肿瘤的症状,可以分为两大类,一类是非特异性的,例如头痛、头晕、恶心、呕吐、癫痫以及精神症状等。头痛、恶心和呕吐往往是肿瘤长大后,引起的颅内高压导致,也可能是肿瘤本身压迫、牵拉颅内的痛敏结构。20%脑肿瘤患者有癫痫发作,成人无原因的癫痫,需要考虑脑肿瘤的可能。精神症状往往是脑细胞的正常活动 扰乱引起的,可以有少动寡言、无欲痴呆,也可有欣快多动、爱说易怒。另一类是特异性的局灶症状,往往和肿瘤的部位有关系。比如运动区受损会导致运动功能障碍,肢体偏瘫、肢体感觉障碍。某些脑神经受到压迫或者损伤也会出现相关的症状,视力障碍、视野缺失、听力障碍、面瘫、三叉神经痛等。垂体瘤患者会出现内分泌功能障碍,如闭经、泌乳、月经不调、水牛背等。
脑部肿瘤,一旦确诊应及时行手术治疗。脑肿瘤无论良恶性,都会长大。颅腔有固定的容积,肿瘤长大后必然会对正常脑组织产生压迫,所以即使是良性脑肿瘤,也不能和其它器官的良性肿瘤一样,选择观察随访。手术是目前绝大多数脑肿瘤的首选治疗方式,手术之后可以留取组织做病理研究,明确肿瘤的性质。绝大多数良性肿瘤在全切除后可以得到治愈,恶性肿瘤则需要在病理的指导下配合进一步的治疗,例如放疗、化疗等。良性肿瘤即使全部切除也有少部分患者会复发,定期随访很重要;恶性肿瘤无论是否全切除,复发率均很高,随访需要更加的频繁和规范。

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