试管婴儿对女性伤害有多大？原来之前一直都想错了！

试管婴儿技术的普及无疑给广大面临生育难题的夫妻带来了福音。从1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生起，全球已超过800万试管婴儿。试管婴儿40多年的发展历程以及诸多科学研究表明，试管婴儿是安全的，这也是试管婴儿之父能够获得诺贝尔奖的一个重要原因。试管婴儿对女性的伤害不能说没有，但是伤害还是比较小的。如果你是一位想要做试管婴儿的女性，你最好是做好各方面的准备，了解一下试管婴儿的过程，以及试管婴儿的弊端，只有充分权衡才能够做到有备无患哦。那试管婴儿究竟会对女性造成伤害吗？伤害大吗？如何才能避免呢？复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻

一．前期检查的伤害。准备做试管婴儿前，女性需要进行B超检查、宫颈检查、染色体检查、性激素检查等，流程较为繁杂。如果在前期检查需要进行宫腔镜的检查，宫腔镜会对女性身体造成不适。另外，检查输卵管功能也会有疼痛感觉。一般休息一下，就没事啦。

二．口服、注射促排药的伤害。

1. 卵巢早衰： 很多患者对促排卵有所误解，认为促排出的卵泡是提前将很多卵子“预支”，从而影响卵巢功能，导致卵巢早衰，使女性提前衰老。其实这种担忧是完全没有必要的。促排卵过程利用了一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点，给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素，打破它们的竞争心，促使一批卵子发育成熟，避免这些卵子由于得不到足够的卵泡生长素而凋亡，所以促排卵过程是一个“废物利用” 的过程，而不是消耗了今后数月甚至一年内将发育的卵子，所以不会导致卵巢早衰。

2. 卵巢过度刺激综合征：绝大多数女性患者在做试管婴儿的时候，都是很平稳的，但有一类患者，在试管婴儿期间可能会遇上我们医疗上真正意义的“危害”，那就是卵巢过度刺激综合征，它一般好发于年轻、卵巢高反应、瘦小的女性中，尤其是多囊卵巢综合征的患者，单次取卵越多发生率越大，最主要表现就是取卵后发生腹水、胸水，严重时危及生命。应对措施：对症治疗，保持血容量，纠正血液浓缩，维持正常尿量，解除胸、腹水的压迫症状，维持电解质平衡 。

3. 促排卵药物是否会增加肿瘤的发生率?这个大家也大可不必担心，大样本临床实验以及基础研究并没有提示试管婴儿用药有提高乳腺癌、子宫内膜癌等肿瘤的发病风险。

三．穿刺取卵的伤害。

“试管婴儿”过程中真正的创伤性的操作是取卵，但取卵手术过程不过几分钟而已，与子宫输卵管造影的感觉差不多。

1.取卵是超声引导下，应用穿刺针进行的卵泡穿刺取出技术，对卵巢伤害不大，但还是应该避开血管，取卵后检查有无出血情况。就取卵动作本身，对卵巢功能一般不会有影响，比治疗多囊卵巢综合征的卵巢打孔手术，要损伤小得多。

2. 取卵术的相关风险包括出血、感染等。取卵后阴道出血的发生率约为0.5%，腹腔内出血发生率不到0.02%。感染的发生率约为0.03%~0.6%。所以对于绝大多数患者来说，取卵术损伤很小，是非常安全的。措施：取卵术后应静卧，保持外阴清洁，如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。

四．胚胎移植的伤害。

1.在历经重重考验，我们幸运的进入移植阶段。胚胎移植是在超声引导下将胚胎通过细细的移植管打入宫腔中。整个过程是无创的甚至没有什么感觉，移植后只要在家休息几天就可以正常上班活动了。

2.胚胎放置子宫腔后，受精卵会在子宫腔内游走，需要3天左右才会成功着床，在这段时间，有些受精卵可能无法顺利着床，以至于手术失败，上述折磨要推倒重来，还有些可能会游离至输卵管内着床发育，导致宫外孕。目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生，做双侧输卵管结扎；选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术，可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

3. 多胎妊娠及减胎相关事项

发生率：约为20-30%

风险：容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等

应对措施：有以下情况的 ① 三胎或三胎以上，② 子宫畸形，③ 重要脏器疾病，不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎

减胎相关事项：实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右，术后休息4小时，观察有无腹痛及阴道流血，继续安胎药物使，术后24小时回院复查B超，如胎儿心跳复苏，须重新减灭。

4. 流产

发生率：约为10%

高危因素：胚胎因素、母体因素 、免疫因素

超声检查：空孕囊，未见胎心搏动

流产方式：完全自然流产或实施清宫术，自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测，了解流产主要原因。

五．孕后保胎的伤害。基本上没有伤害；孕妈可能通过注射黄体酮针剂或口服黄体酮胶囊来进行保胎。

六．心理上的伤害。比起上面所说的生理伤害，心理伤害是更大的。因为试管成功的关键因素还是女性的卵子和子宫环境，所以试管治疗中女性要承受更多的心理和精神负担，试管是最后一根救命稻草，一旦失败会给心理带来摧毁式的打击。害怕面对家人失望的神情。所以很多时候试管对女性的伤害并不是试管本身，而是她们的心理压力。而我们能做到就是调整心态，勇于面对，家人也应该给予更多的鼓励与支持，特别是丈夫，对妻子呵护有加、理解包容，让妻子心理精神放松也会对试管的开展大有帮助。

试管之路不好走，但“女子本弱，为母则刚”，强大的母爱可以让一个女人为孩子牺牲一切，我相信所有试管的朋友在有了自己的宝宝时，一定都会觉得所有付出都是值得的! 希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。