新生儿喂养

新手宝妈宝爸：医生，我们家宝宝刚出生，有什么需要注意的吗？

小成医生：宝宝出生后首要的事情就是要学会喂养呀，新生儿宝宝的喂养也是有大有学问的，接下来就听我详细说一下。


对于我们新生的宝宝们来说，母乳是首选的天然食物，宝宝生后就要尽快与母亲“贴贴”，并尽快开始吸吮母乳，亲母母乳是宝宝的私人定制食物，乳汁的量和质都是为宝宝量身定制的。

分娩后最初1周内，部分母亲母乳量可能偏少，那我们就可以缩短哺乳间隔时间，积少成多来满足宝宝的需求；随着宝宝日龄增长，母乳分泌量的增加，可逐步将哺乳间隔固定在3个小时。而对于分娩后暂时没有母乳的宝妈们，也无需过于焦虑，可在宝宝吸吮乳头后，再适当补充配方奶进行喂养。

那如何确定宝宝每顿奶需要吃多少量呢？
一般而言，宝宝生后1-2天，胃容量大约7-13ml，生后3-6天，胃容量大约30-60ml，生后7天以上，胃容量大约60-100ml，胃排空的时间大约为3小时。因此，对于足月儿（孕周≥37周）或近足月儿宝宝，生后第一天配方奶可以间隔3小时喂一次，每次10ml，而后每天可较前一天增加10-15ml/顿喂养，1周后奶量开始按需喂养，根据宝宝的情况进行喂养。


那我们如何判断宝宝奶量是多是少呢？
首先看宝宝吃奶时是不是吸吮有力，多数情况下，宝宝一顿奶应在10-30分钟左右吃完，且吃奶后安然入睡，奶后仍哭吵或奶后不足3小时便开始哭吵（排除排便、外界刺激、生病等情况），可能提示奶量不足；反之，吃奶时间很长、吃奶过程中入睡、奶后呕吐/腹胀等可能提示奶量过多。
其次就是观察宝宝的排便情况，奶量充足的前提下，宝宝每天至少会有2-3次大便及4-5次小便，且每次量较多。
最后就是观察宝宝的体格发育情况，在生理性体重下降期之后，宝宝应体重平均每天增加10-20g/kg，头围平均每周增加0.5-1cm，身长平均每周增加0.8-1.1cm，宝爸宝妈们可每周测量一次体重、头围、身长。此外也可以根据宝宝皮肤是否湿润光滑有光泽来粗略判断宝宝的奶量是否充足。

小贴士：如果宝宝出现了嗜睡、反应欠佳、吃奶一般甚至拒奶、反复呕吐等情况，需要及时去医院进行就诊！希望每位宝宝都能吃好睡好，茁壮成长！

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图片：来源于网络
作者：成利花医师

新生儿科医师，医学硕士
毕业于上海交通大学医学院，擅长新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、早产儿的管理，儿科常见疾病的诊治等。