教你如何自我辨别9种腰痛原因

1.72%的人因腰痛放弃了日常的体育锻炼；

2.60%的人无法进行一些日常活动；

3.还有46%的人由于腰部问题而放弃了性生活。

与腰痛相关的疾病和并发症非常多，但是比较庆幸的是：对多数人而言，腰痛发作具有自限性，一般在4-6周后无需特殊治疗也可以自己获得缓解；当然，也有不好的例外。

02为什么会发生「腰痛」
在回答这个问题之前，首先要科普下关于腰部的解剖结构：位置大家应该都知道，腰部通常是指后背部以下，屁股以上这段区域。具体讲以下内部结构，如图从外向里，依次为皮肤，皮下组织，肌肉，脊柱，脊神经，肾脏及肾上腺，血管，输尿管等组织，不能在往里走了，再往里就是腹部的区域了。

腰部各层的组织结构或器官发生病变或外伤时，都有可能会导致腰痛的发生。

03「腰痛」常见的疾病，该看什么科？

腰痛常见于：腰椎间盘突出，腰肌劳损/肌肉拉伤，骨质疏松，强直性脊柱炎，肾结石，肾盂肾炎，中医里的“肾虚”，肿瘤骨转移等疾病。

简单说一下各种疾病和应该就诊的科室，不要一头雾水的乱求医：

1.椎间盘突出：除了腰痛，还伴有腿部甚至脚部的疼痛和麻木，应就诊于骨科。

2.腰肌劳损：一般指腰骶部肌肉等软组织的慢性损伤，应就诊于骨科或疼痛科。

3.肌肉拉伤：是指当肌肉过度拉伸时出现的肌肉的受损，甚至肌肉的撕裂，多发生在在交通事故和锻炼中，应就诊于骨科。

4.骨质疏松/骨折：绝经后妇女，老年人，长期应用激素等患者，骨密度检查有问题，应就诊于骨科。

5.强直性脊柱炎：年轻人，多伴腰背部、颈部僵硬，休息后加重，活动时缓解，应就诊于风湿科。

6.肾结石：既往有肾小结石，肾绞痛剧痛，应就诊于肾内科或泌尿外科。

7.肾盂肾炎：尿频尿急尿痛，发热伴肾区叩痛，应就诊于肾内科。

8.中医里的“肾虚”：请就诊于正儿八经的中医科。

9.肿瘤骨转移：老年人不明原因不能忍受的疼痛，不要忘了查一个肺部CT或PET检查，应就诊于肿瘤科或疼痛科。

04自己是不是高发「腰痛」高发人群呢？
腰痛的危险因素有：

1.吸烟

2.肥胖

3.高龄

4.女性

5.从事重体力的工作

6.从事久坐不动的工作

7.焦虑和抑郁症患者。

05「腰痛」，什么情况下该看医生？
具备以上危险因素，腰痛且出现下述情况，建议您及时就诊：

1.有腰部外伤后

2.腿部麻木或无力

3.大便或小便不能自己控制

4.短时间内原因不明的体重减轻

5.存在发热

6.长期大剂量应用激素

7.存在糖尿病

8.有癌症或骨质疏松病史

9.腰痛严重到您无法处理简单的事务

10.腰痛在3-4周内未见明显改善

06如何治疗「腰痛」？
腰痛的问题，首先是积极寻找原因，明确疾病的类型后，更有针对性的治疗。

对于常见的非特异性腰痛，大多数患者采用较简单的治疗即可获得很好的效果，例如：

1.药物：止痛药或肌肉松弛药

2.理疗：进行特殊的肌肉和关节的锻炼和拉伸，纠正不良坐姿或站姿

3.脊柱推拿

4.中医针灸

5.按摩