子宫肌瘤案例整理（三）

子宫肌瘤案例整理（三）

患者荣某，就诊时29岁。

患者自述：从小身体一直不错，没有其它慢性病，没有药物食物过敏史。

患者表示她们当地医疗条件不是太好，大部分人也没什么体检概念，都是得了病特别不舒服才去查一下。所以她都不知道什么时候开始得的肌瘤，但是21岁结婚，几年了没怀上，去查才发现肌瘤，而且已经体积不小了，当时医生判断只能手术，而且那个位置不手术不好怀上，也就做了。后来倒也顺利怀上生了孩子，并在28岁时要了二胎。但二胎后，她的月经一直淋漓不净，每个月至少十来天，而且例假后还一直小腹疼痛，白带量多、颜色发黄、异味重等情况。去检查后发现果然是子宫肌瘤又复发了，有三个，最大的那个又超过了六公分。她有点懵，以为动过手术就没事了，但当地大夫说这说明她的体质易复发，还是让做手术，但也明白告诉她手术后还是可能复发。经历过一次的她实在不想再做了，而且想想以后可能老得做手术就觉得憋屈，但不做又各种症状难受得不行，才30不到如果要子宫切除又不甘心。就一直各处打听治疗。

经详细观察沟通了解后，首先回答患者最关心的问题，告知中药是可以消除肌瘤的，而且和手术切割不同，解决了肾虚血瘀等等问题，一般不会复发。但是就因为要解决很多基本问题，所以整个疗程往往要好几个月，患者表示完全接受。

服药24天初次复诊时，患者表示腹痛有减轻，白天有时犯困，告知患者本身存在严重心血不足，这是正常反应。并告知可以两个月去查一下。

二次复诊时，患者表示饮食睡眠都有改善，检查显示最大的缩小约一厘米。经期略缩短，白带有改善，但下腹仍然疼痛。

三次复诊时，患者表示白带基本正常，经血量有增加但时间在十天内了，小腹仍然疼痛但略有好转。

逐月调方，六个月后患者各方面症状基本消失，告知再巩固一个月。

巩固疗程后患者反应良好，告知可以停药，但保持联系以观后效。

患者至今状况良好。