什么是功血？有何表现？

A：功血是妇科常见病，全称为功能失调性子宫出血，是指生殖内分泌机制失调引起的子宫出血，子宫出血表现为1.月经时间持续延长或月经量多＞80ml，但月经周期规律。2.月经频发，间隔小于21天。3.月经周期不准过频或过长，经量增多以及经期延长。妇科检查没有器质性病变，约50%常见于更年期妇女，20%常见于青春期妇女，多为无排卵型出血。
Q：青春期功血的病因是什么？有哪些临床表现？
A：青春期，由于雌激素对下丘脑-垂体系统的正反馈机制建立不完善，无法诱导LH峰的出现，致使无法排卵。临床表现为月经不规律，可为阴道淋漓出血或大量出血或者闭经等病程缠绵。
Q：更年期功血的病因是什么？有哪些临床表现？
A：病因：更年期，卵巢功能减退，中枢对性激素正反馈低下或者卵泡对促性腺激素反应低下，导致雌激素低下，不排卵。临床特点：周期长短不一，经期长短不一，血量多少不定，即所谓的“三不规”。
Q：功血的诊断方法诊断？
A：1.询问病史排除全身性和内分泌性疾病。
    2.超声检查了解子宫内膜，以除外子宫器质性病变。
    3.基础体温（BBT）测定。
        4.性激素测定：观察血清E2水平有无周期性变，LH和FSH没有周期性变化，以及P的变化。
  5.诊断性刮宫：更年期妇女常用，青春期功血药物治疗无效时也需行诊刮。
Q：功血的治疗青春期与更年期有何不同？
A：青春期功血治疗原则是止血、调整周期、诱发排卵；更年期功血则以减少出血、调整周期、防止内膜癌变平稳过渡为治疗原则。                
Q：育龄期妇女功血常见于什么情况，其特点是什么？
A：育龄期妇女功血常为有排卵性出血，其特点是：周期规律，但周期缩短，经前有点滴出血，BBT双相高温相仅维持9-10天，内膜有分泌但分泌功能不足。
Q：有排卵性子宫出血病因是什么？
A：黄体功能不足或过早退化致使孕激素不足不能维持内膜的稳定性，任何影响卵泡正常发育的因素都可以引起黄体功能不全，另外，高PRL分娩、绝经前以及初潮时也何以有黄体功能不足的发生。
Q：有排卵性子宫出血治疗有哪些？
A：一般治疗出血不多可以给予止血药及中药调理；止血行诊刮和激素治疗。a.出血前补充孕激素D16时给予安宫黄体酮10mg×10天b.口服避孕药c.对于有生育要求的给予促排卵治疗。CC和HCG可以促进和改善黄体功能。d.寻找病因并改善如甲低、高PRL血症、高雄激素血症等。