乙肝抗病毒药物种类及特点

   抗病毒治疗是治本。乙肝病毒复制是驱动乙肝病毒相关疾病的关键因素，因此，抗病毒治疗是慢乙肝治疗最基本的治疗。

   常用药物。目前已批准用于治疗慢性HBV感染的药物有：传统的α干扰素（普通干扰素）、PEG化的干扰素α（长效干扰素）和核苷类似物（包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦、磷丙替诺福韦）。

   干扰素的特点。基于干扰素的治疗疗程相对固定，在其治疗撤消后仍具有持久性反应，但相对于核苷类似物而言，干扰素副作用较多，常见副作用有：流感样症候群、发热、白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、掉头发、免疫相关疾病加重、加重糖尿病、精神疾病等。现干扰素已经较少用于HBV感染的治疗，仅在特定患者中应用。

    核苷类似物的特点。核苷类似物通常仅有抑制病毒复制的作用，需要长期用药。核苷类似物总体来讲是高效且安全的，但长时间使用后，其抗药性的出现是一个值得关注的问题。在现有的核苷类似物中，恩替卡韦、替诺福韦、磷丙替诺福韦具有高耐药屏障，不易发生耐药，作为慢乙肝治疗的一线用药。磷丙替诺福韦已于2016年在美国上市，暂尚未在我国上市。