解答：关于“输精管结扎手术”的常见误解

误解1：误以为术后会影响男性性功能

输精管结扎手术对性功能无直接影响；极少数人由于心理因素会导致性功能有所减退。

男性的勃起是由体内的荷尔蒙、阴茎结构和神经系统共同作用的，只有当阴茎完全充血并且达到一定硬度时，才能够完成勃起。而由于男性结扎手术是在物理上阻断输精管，并不会影响到荷尔蒙和神经系统的运作，因此也并不会让我们“不举”。

我们开展的“微创”结扎术在手术时常规保护输精管血管，避免影响睾丸血供。此外我们具有十分娴熟的显微手术技能，秉持微创理念和医者仁心，更能够为手术安全保驾护航。

图1：输精管“微创”结扎术示意图，术中保护输精管血管（粉红色为输精管，红色为输精管动脉，蓝色为输精管静脉）。

睾丸血供多数由精索动脉供血，输精管动脉只提供小部分血供，少数解剖变异的男性其输精管动脉为睾丸主要供血动脉。结扎输精管动脉对无解剖变异的睾丸血供影响较小。常规保护输精管动脉会使解剖变异的人获益，避免睾丸功能严重损伤。

甚至，有研究表示，当进行了男性结扎手术之后，意外怀孕的几率大大降低，男性的心理负担也相对来说地减轻了，勃起功能甚至比术前更加好。

误解2：误以为结扎会使自己不再产出精子

结扎了并不会让男性失去产精的能力，只是射出的精液里不含有精子。

需要强调的是，结扎手术只是关闭了精子输出的通道，并不是彻底阻断了精子的生产。精子由睾丸产生，而这些腺体和输精管又是独立存在于阴囊中的，所以结扎手术并不会影响到精子。

但是当精子在持续生产中，同时又没有可以出门的通路，它们会去哪里呢？

泌尿科专家表示，当精子被堵住的时候，精子会死亡并且同时被附睾吸收和溶解，是一种身体自然新陈代谢的过程。即使不做男性结扎术，那些在射精后残留在管道里的精子也同样会被我们的身体所吸收。

并且，精液里只有5%的精子，其余成分为不同腺体的分泌物。结扎了并不会让男性失去产精的能力，只是射出的精液里不含有精子而已。

专家还同时表示，身体对精子的吸收不会干扰睾丸分泌激素或是导致任何未来潜在的泌尿系统疾病（Austin Urology Institute, 2020）。

误解3：误以为会有更高几率得前列腺癌

前列腺癌和男性结扎无关。还有一种会让人很惧怕男性结扎手术的谣言——做了手术之后，就更容易患前列腺癌。

但其实研究表示，前列腺癌和男性结扎手术之间并没有必然的关系。

在以往的相关研究中，因为采集的样本数量过少，所以导致试验结果显示两者之间可能是相关的。

在一项2016年的研究中（Nayan, 2016），实验招募了326607名年龄介乎在20-65岁之间的男性，对比了实施结扎手术的男性和没有实施手术的男性。在平均追踪了11年时间之后，有3462位男性（1843名结扎了，1619没有结扎）意外患上了前列腺癌，即已结扎和未结扎的男性的患癌概率是持平的。因此可以证明，男性结扎与患上前列腺癌之间没有相关性。

误解4：结扎后马上就不用避孕了

咳咳，知道男同胞们迫不及待地想感受零距离地爱爱，但必须提醒大家，心急吃不了热豆腐！

男性接受结扎手术后，并不会立即产生永久避孕的功效，该戴套还是得戴（通常3个月或至少排精10次以上），直至经过至少1次精液检查，证明已完全无精子的存在，才可放弃避孕措施。

误解5：误以为一旦结扎，永久结扎

可以复通，但有条件。

男性结扎手术看上去是一个不可逆的手术，所以也会有很多人担心，万一自己后悔了怎么办？毕竟世界上没有后悔药可以吃。

但其实，输精管结扎之后是可以复通的，并且成功率还不低。根据《2020中国卫生和计划生育统计年鉴》（2020）显示，复通率可普遍平均高达80%。

但复通的成功率也是受各种条件限制的，比如手术地区，复通时的年龄以及结扎后的时长。据英国国民保健署（NHS）的数据显示（2018），术后三年内的复通成功率为75%，3年至8年内为55%，而术后9年至14年内的复通成功率为44%左右。

误解6：误以为男性结扎手术能预防性病

精液仍然可以携带性病病毒，即使它不含精子。输精管结扎只能避孕，并不能阻止炎症和性传播疾病。

所以同房前，记住两件事：清洁卫生和自律。

男同胞们必须把丁丁洗干净，不然很容易造成女性的感染；当然，如果你和你的对象都没有其他性伴侣，那么性传播疾病的概率会小一些，不戴套也可以。

但还有一部分人会有多个不固定性伴侣，结扎只能起到避孕的作用，还是需要在性爱过程中使用安全套来降低感染或传播性病的可能性。