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MIPO技术微创治疗锁骨中段骨折

2020年06月21日 8599人阅读 返回文章列表

    熟悉我的人都知道我是一个非常喜欢做微创的医生,只要能做微创的我都会竭尽全力去做。每一个合适的病例,我都会做大量的准备工作,希望能以最小的代价,使患者得到最大的获益。当然,这并不是我个人行为,我们科整个创伤骨科团队都在开展相应的工作,我也会在后续介绍我科其他医生一些精彩病例和大家分享。今天就由我先展示两个微创治疗的锁骨中段骨折的病例,以期抛砖引玉。

    锁骨骨折是创伤骨科非常常见的上肢骨折之一,曾经相当长一段时间,锁骨中段骨折多采用保守治疗,有8字绷带固定,有锁骨带固定,但由于骨折不能很好的复位,多数病人最终畸形愈合了。因为锁骨是皮包骨,基本都能在皮下摸到畸形愈合的断端,对需要做挑担等重体力劳动者是个很大的障碍;一部分患者由于骨折端重叠短缩,导致胸廓缩小,甚至会影响部分呼吸功能;极少部分患者甚至会出现骨不连现象,也增加了不少痛苦。随着医学发展,目前越来越多的循证医学证据推荐锁骨中段骨折采用手术治疗。

    爱美之心人皆有之,试想一下下面这个画面,这么美丽的锁骨区域有一个很长很大的刀疤会是一件多么痛苦的事啊,特别是对那些爱美的女生而言!

    如果能有一个方法将手术切口尽量缩小,我相信绝大多数人会选择做微创的(在此声明,不是所有病例都适合做微创,而且需要专业的专科医生经过很长时间训练方可施行!) 所以,还是要感谢AO组织推广的MIPO技术,为我们提供了一个新的选项。我个人大概在四年前逐渐地开始了MIPO技术治疗锁骨中段骨折,取得了不错的效果,下面就是我处理的两个比较典型的病例,大家可以看图参考。

    上面是的两个病例,第二例是最近做的,目前还没有随访。但大家可以看到第一例患者切口愈合非常美观,不凑近仔细看基本是看不出来的,这就是微创的魅力!还有就是由于骨折端不切开,保留了骨膜的完整,愈合都是非常快的,这也是微创的优势!而且随着经验的不断积累,手术切口还会越来越小,这也是我下一步继续努力的目标!

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