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近视眼激光手术后就“一劳永逸”了吗?

2022年08月06日 7949人阅读 返回文章列表

范女士今年25岁,有一双漂亮的大眼睛,但有高度近视,为了不影响外观,曾经戴过一段时间隐形眼镜,因为眼睛经常发炎和干燥感,不得不戴上了框架眼镜,让她一双漂亮的眼睛藏在了镜框后面。她听说现在可以做角膜激光手术矫正近视,就马上到一家著名的三甲医院眼科做了手术。手术效果还真不赖,术后第二天,眼睛立马看得清清楚楚了。范女士的工作靠眼睛吃饭,得整天盯着电脑,有时一天十多个小时。一年以后,范女士觉得看远处没有以前刚做完手术时那么清晰了,她有点担心,特地到给她做手术的医院眼科复查,经过检查,医生说范女士的近视有所反弹。相信许多读者和范女士一样,心里充满疑惑:“难道近视眼角膜激光手术后不能一劳永逸吗?”


  角膜位于眼球的最前面,它的弯曲弧度对视力的影响很大。近视眼的激光角膜屈光手术,就是应用准分子激光等手段,通过激光切削角膜的基质,从而改变角膜的曲率半径来达到矫正近视的目的。现在激光角膜屈光手术的方法有好多种,最时髦的就是SMILE(全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术)。这些激光手术有一个共同特点,那就是治标不治本!为什么呢?因为手术只是改变了角膜的曲率半径,也就是改变了角膜的弯曲度,使光线进入眼内时,通过角膜的折射聚焦在视网膜上,而不是聚焦在视网膜的前面,从而矫正近视,提高视力。显然这是一种物理光学的原理,而不是改变了近视产生的根源。

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  近视的发生和发展与许多因素有关,遗传因素和环境因素是最为主要的两大方面。单纯性近视(多指低中度近视和后天性近视)与用眼习惯密切相关。连续长时间近距离用眼是近视眼发生、发展的首要元凶(请关注我订阅号,有关文章详细介绍过)。这个用眼习惯不改变,发生近视眼的年龄会越来越早,近视眼的程度会越来越高。许多近视眼激光角膜屈光手术以后,随着时间的推移(一般6个月以上)再次出现了视力减退,这与术后仍然毫不节制的长时间近距离用眼不无关系,而且越年轻反弹的几率越高,范女士的视力回退就属于此种情况。也有些回退与手术后角膜伤口愈合反应过强,出现术后角膜扩张;糖皮质激素用药中断或不合理使用等原因有关。

  总之,近视眼激光角膜屈光手术之后不是“一劳永逸”、“一刀了之”,如果不善待眼睛,“肆意挥霍”,近视可能还会找上门来,如果那样,可没有第二次手术机会了哟。

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