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唇腭裂微讲解

2018年08月17日 8144人阅读 返回文章列表

1、唇腭裂的定义,表现及发病率 唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形,发生率大概为1:1000,是由于胚胎在发育过程中面部的各种胚胎突起融合异常所导致。一般表现为上唇不同程度的开裂,牙槽裂开,口腔腭部开裂,鼻子塌陷。患儿发育成熟后可能还伴有不同程度的颌骨发育畸形,多数表现为地包天和牙列不齐。
2、唇腭裂的孩子会有其他异常吗? 大部分唇腭裂患者仅表现为单纯的唇腭裂,也有部分唇腭裂患者会伴有其他的先天畸形,因为唇腭裂可以是很多头颈部综合症的表现。所以唇腭裂的患儿要积极的排除心脏、脊柱的地方的发育畸形。
3、唇腭裂的治疗价值及效果 唇腭裂可以说是最具有治疗价值的先天畸形。排除极少部分先天畸形患者,单纯的唇腭裂患者在智力以及生长发育上是完全正常的,甚至非常优秀。而唇腭裂的畸形在接受规范的治疗后,外形能接近正常人,功能能达到极大的改善。完全能够像正常人一样去生活和工作。
4、唇腭裂的治疗方法和内容 唇腭裂国际上比较公认的治疗是唇腭裂综合序列治疗,包括正畸、手术、心理、护理等多方面的有序治疗,是多个医学专业以及社会非医学专业的有机组合。目前我们国家的唇腭裂综合序列治疗的完善性与发达国际还有一定差距,主要表现在一些非手术治疗方面,比如心理干预。目前唇腭裂患者必须接受的三次手术包括:唇裂修复术,恢复上唇的连续性,改善吮吸语言功能,一般在3-6个月大小的时候进行手术。腭裂修复术,关闭上腭的裂隙,隔离口鼻腔,改善发音功能,一般在患儿1岁左右进行。牙槽突裂修复术,关闭口鼻瘘,恢复牙弓的连续性,为牙齿正畸提供基础。
5、唇腭裂会遗传吗? 唇腭裂的发病因素非常复杂,主要包括遗传因素和环境因素,其中遗传因素被广泛地认为是重要因素,但是现有的国内外数据并不理想,缺少可靠确凿的证据。其次受遗传因素影响的先天性疾病并不等同于遗传病,唇腭裂只能算作先天性疾病,受多基因遗传因素影响,国外有文献报道唇腭裂的遗传率为20%。
6、目前国内唇腭裂治疗现状 我国很早就开始了唇腭裂的手术治疗,目前有很多家医院能够开展唇腭裂的综合序列治疗。从事这个专业的外科医生主要由整形外科和口腔颌面外科的医生组成。整形外科医生在唇裂方面和二期的鼻唇修复方面做的工作比较多,由于整形这个专业与美容相关,所以他们将整形美容的理念植入到这些手术治疗当中。颌面外科医生是目前国内唇腭裂治疗的主力军,由于专业的优势,他们能够更好的兼顾唇腭裂治疗过程中的功能问题。但是唇腭裂的治疗是一个综合各种治疗手段,以期获得最佳效果的过程,需要多个学科专业,甚至非医学专业的合作,比如心理学,教育学,社会学等。希望各个专业能够无缝合作,将我国的唇腭裂治疗水平提升到更高的水平,造福广大的患儿及家属

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