面肌痉挛的发病原理有几种？

面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉发生不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的功能性疾病。发作从眼角开始，逐渐向下扩展至面部及口周围，出现眼角和口角不自主抽动，抽动持续一段时间后可暂时缓解，然后再出现抽动。非常影响形象、心情及工作和生活，那么，面肌痉挛是怎么发生的？

1、部分面肌痉挛的患者是由于小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等因素压迫面部神经，使神经传导发生病变而引起的。

2、部分面肌痉挛患者为特发性面神经瘫痪，采取了不恰当的治疗方法或刺激治疗过度，出现继发性的患侧面肌痉挛。

3、极少数面肌痉挛患者为外伤肿瘤或外科手术后出现。可能是面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

4、面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常，仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似病灶而产生面肌痉挛。

5、大多数不明原因发生的面肌痉挛是由于神经脱髓鞘的病变，在颅内面神经根出脑干的地方血管压迫了它，长期动脉性血流波动使它造成脱髓鞘的病变，就像电线脱皮一样造成神经短路。

综上所述为面肌痉挛发生的常见原因，治疗时，查出病因给予准确治疗，如果可以确诊为原发性面肌痉挛，头部核磁共振检查未发现病变，而且没有其他严重疾病的病人都可以考虑手术治疗。目前国内外广泛应用的手术方法是面神经微血管减压术(MVD)。作为一种微创手术，MVD可以在不损伤面神经的前提下解除血管压迫和蛛网膜粘连，恢复面神经的正常功能，该手术为微创手术，其特点是手术损伤小、住院时间短、术后恢复快。皮肤切口位于耳后。多数情况下，手术及麻醉过程一共需要2小时左右。术后治疗1周左右就可以出院了。目前MVD 率总体有效率在98%以上。