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老年人要格外注意预防胆结石

2019年01月03日 8119人阅读

  老年人身体都比较弱,所以很轻易受到疾病的侵害,尤其是胆结石,那么老年人胆结石怎么办?首先,老年人胆结石一般病情都比较重,且病情复杂,在加上老年人机体反应差,抗病能力及神经反应都较差,假如病情比较严重时间比较长得的话,全身脏器都呈现退化改变,并发症增多治疗难度是非常大的,因此老年人胆结石更是要谨慎。

  及早发现及早治疗,胆结石是老年人的多发病,老年朋友引发疾病的几率比较大,因此一定要留意及时检查,一旦发现有结石一定要及时治疗,即使结石比较小症状不明显也要及时治疗,这时候采用守旧治疗的方法还是比较轻易治愈的,并不医院医生所说小结石不用管,吃点药消消炎就可以了。

  临床上常碰到许多患胆结石胆囊炎的老年人,成年累月大把大把地服用yao物治疗,并反复做B超检查,期望有朝一日yao到病除,实际上疗效并不明显,令人失望。道理很简单,因为有长期慢性炎症的胆囊壁明显肥厚,结缔组织增生,血供较差,yao物难以发挥融石及消炎作用,胆囊管的直径只有0.2cm~0.3cm,官腔略呈罗纹状弯曲,慢性炎症时官腔处于半阻塞乃至阻塞状态,胆汁排出尚有困难,更何况胆石。

  另外,老年患者有很多人同时伴有不同程度的高血压、糖尿病、冠心病等内科疾患,若胆石胆囊炎严重发作,易伴发多脏器功能衰竭(MSOF)及急性胰腺炎,危及生命。再从防癌的观点来考虑,由于老年人免疫力降低,对突变细胞的免疫监测作用减弱,所以老年是癌症的高发年龄段。

  老年胆石胆囊炎患者,其胆囊黏膜长期受机械及炎症的双重刺激,出现不典型增生,再加上胆汁中厌氧的梭状芽孢杆菌可使胆酸发生核脱氢反应,而转化为有致癌性的去氧胆酸和石胆酸,这些因素都增加了胆囊的恶变率。国外有人报道无症状的胆石患者5年~20年后转为癌变的几率为30%~50%,胆囊癌早期症状不明显,易漏诊,而中、晚期治疗则比较困难。

  鉴于上述情况,老年人有右上腹痛,应高度怀疑患有胆石症的可能,要及时做B超检查,不论既往有无上腹部疼痛史,已经确诊为慢性胆石胆囊炎的患者,老年人得了胆囊结石均应尽早选择手术,况且目前腹腔镜技术已日趋成熟,病人痛苦小,术后恢复快。


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