中国10大高发癌症，该从什么时候开始筛查？一文带您了解（三）

中国10大高发癌症，该从什么时候开始筛查？一文带您了解（三）

盛诺一家 2022-04-09 16:00

以下文章来源于健康榨知机 ，作者e药环球

本文经授权转载自：健康榨知机（ey_global）

据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据显示，2020年，中国约有457万人新患癌症；约300万人因癌症而死亡

在新患癌症中，排前10的分别是：

肺癌（81.6万）、结直肠癌（55.5万）、

胃癌（47.9万）、乳腺癌（41.6万）、

肝癌（41.0万）、食管癌（32.4万）、

甲状腺癌（22.1万）、胰腺癌（12.5万）、

前列腺癌（11.5万）和宫颈癌（11.0万）。

这10大高发癌症，占到了新患癌症总人数的78.2%。

事实上，这10大高发癌症中，很多可以通过筛查发现癌前病变，或在癌症早期就被发现，及时治疗，从而预防癌症的发生、降低死亡风险。

那这10大高发癌症，应该在什么时候开始筛查呢？我们根据中国的指南、共识，按年龄段进行了整理。希望可以帮大家更好地了解癌症筛查，并在一定的年龄段，及时进行筛查。

40岁：开始结直肠癌筛查

《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》建议，40-74岁的一般人群都应该接受结直肠癌筛查，尤其是城市人群。 

结直肠癌筛查的频率和方式如下图所示：

▲结直肠癌筛查方式和频率（内容来源：参考资料[3]；制图：药明康德内容团队）

需要注意的是，如果本身有结直肠癌的危险因素，比如溃疡性结肠炎，结直肠癌的个人病史或家族史或腺瘤性 息肉的病史，可能需要更经常地进行结肠镜检查。

40岁（男性）：开始前列腺癌筛查

《前列腺癌筛查专家共识》建议，身体状况良好，且预期寿命在10年以上的男性，应进行血清PSA（前列腺特异性抗原）检测，以筛查前列腺癌。

前列腺癌高危人群，则要尽早开展血清PSA检测。

高危人群定义及筛查方式和频率，如下图所示：

▲前列腺癌高危人群定义及筛查方式和频率（内容来源：参考资料[4]；制图：药明康德内容团队）

40-45岁（女性）：开始乳腺癌筛查

《中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA 014-2020）》建议，根据女性患乳腺癌风险，应采取不同的筛查频率。

乳腺癌高风险人群宜从40岁开始，每年进行1次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查。

乳腺癌高危人群定义如下图所示：

▲乳腺癌高危人群定义（内容来源：参考资料[5]；制图：药明康德内容团队）

对于乳腺癌一般风险女性，即除了高风险人群以外的所有适龄女性，《中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA 014-2020）》建议，在45-70岁之间，应每1-2年进行1次乳腺超声检查。如果不具备乳腺超声检查条件，可以使用乳腺X线摄影检查。

新50岁：开始肺癌筛查

《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）》建议，50-74岁的肺癌高风险人群，应进行肺癌筛查。

肺癌高危人群定义及筛查方式和频率，如下图所示：

▲肺癌高危人群定义及筛查方式和频率（内容来源：参考资料[6]；制图：药明康德内容团队）

以上就是中国部分指南或共识中，对10大高发癌症的筛查建议。当然，不同的指南或共识中，对不同癌症的开始筛查年龄、筛查频率会有所区别。

因此，建议大家在筛查时，最好是在同一家医院进行，由专业的医生根据筛查结果，给出下一次筛查的建议，这样更具针对性，也可以起到更好的筛查效果。

参考资料

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[10] 赫捷, et al.,(2021). 中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA 014-2020）. 中华肿瘤防治杂志, DOI: 10.16073/j.cnki.cjcpt.2021.01.02.

[11] 赫捷, et al.,(2021). 中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）. 中华肿瘤杂志, DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00060.

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