睡觉打呼是疾病吗？

最近有朋友问，家里的另一半晚上睡觉打呼很厉害，吵得自己没法睡觉，有什么办法解决吗？也有朋友说，和同事出差，当同居一室因为同事的呼声影响自己睡眠时，很烦心，有什么办法解决吗？以前大家认为睡觉打呼是睡眠质量好的一种表现，甚至有人羡慕说某人躺下就开始打呼，睡眠质量真高。其实，睡眠打呼也是一种疾病，是机体机能减退的一个表现。首先我们了解一下晚上睡觉为何会打呼，而白天不会有呼声。打呼声一般是人体在呼吸时，由于某部位狭窄，当气体进出肺部时，在狭窄部位造成喘流而发出的声响，其原理与我们吹的哨子是一样的。当然这种狭窄原因包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁桃腺增生、下颚短小，或长期抽烟导致呼吸道水肿等等。这其中有一类人打呼过程中有呼吸暂停现象。也就是我们老百姓常说的睡觉时打呼一会儿响亮，一会没有声音了，憋住呼吸了，过一会儿又打呼了，似乎很有节奏。其实这是一种病态，医学上称之为睡眠-呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征，顾名思义，睡眠时有呼吸暂停现象。经过专业监测，如果7小时睡眠中发生30次以上呼吸暂停，每次持续10秒以上，或平均每小时低通气次数大于5次，即可以确认有此疾病。那么睡眠呼吸暂停综合征是如何形成的呢？前面提到气道狭窄的原因，例如肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁桃腺增生、下颚短小，或长期抽烟导致呼吸道水肿等等，这些都是高危因素。随着人们生活水平的提高，高热量饮食摄入，肥胖人群越来越多，必然导致呼吸道结构狭窄，所以胖子几乎人人都打呼。此外，随着年龄的增加，咽部肌肉松弛也导致气流进出受限。还有一些先天因素，例如扁桃体肥大，下颚短小等结构因素，另外长期抽烟酗酒导致呼吸道水肿也促使呼吸暂停。那么，睡眠呼吸暂停综合征有什么不良表现呢？由于夜间病人低通气，其实处于一个缺氧状态，并且有一定的二氧化碳潴留。病人会白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、反应迟钝，造成记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。精神上可出现抑郁、焦虑、易激怒、口干、性欲减退和高血压等。中年以上肥胖者，主要表现为日间嗜睡或有嗜睡感，睡眠时鼾声响亮，反复发生呼吸暂停并因蹩气而觉醒，可有疲乏、头痛、智力减退、性格改变等。病人由于乏力，活动耐力下降，不愿意活动，导致肥胖加重，造成身体越来越胖，夜间低通气现象越来越严重。如此恶性循环，有些病人直接进入二氧化碳潴留的呼吸衰竭状态。目前临床上睡眠呼吸暂停综合征分为以下几个类型（一）阻塞型，多为肥胖者，因咽部组织松弛、腭垂或扁桃体肥大致咽腔狭窄，发生气道阻塞。（二）中枢型，多见于有神经系统疾病者，如脑干或颈髓前侧病变，导致呼吸中枢驱动力减弱所致。（三）混合型，兼有上述两种缺陷者。当然得了睡眠呼吸暂停综合征也不必紧张焦虑。我们积极到医院就医，进行必要的检测，确认是否有睡眠呼吸暂停并且判定严重程度。同时我们做一些积极的工作。一．轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体素质，避免长时间仰卧。有鼻甲肥厚的可以皮质激素滴鼻，保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。二．咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。三．中枢型病人，在积极治疗基础疾病的前提下，可在专业医生的指导下予以必要的药物以提高呼吸中枢驱动力。四．重症合并呼吸衰竭时，可短期应用人工机械通气，有其他合并症者，给予相应处理。五、健康生活习惯，戒烟酒，按时睡眠，忌熬夜，给予一定的运动锻炼，健康饮食，忌高热量饮食。总之，得了睡眠呼吸暂停综合征，积极应对，纠正不良生活习惯，健康生活，健康饮食，一定能够使疾病得到有效控制，还自己健康的身体。