写完医疗科普《危险有关键的十二指肠—病例实例》后，有很多人咨询这方面的问题，因为十二指肠肿瘤中，间质瘤相对多见，而这种疾病的手术和十二指肠癌、十二指肠乳头肿瘤的诊断和治疗都明显不同，这里结合上月的4个典型病例，再提供一点科普知识 因为很多人说手术图片直接展示，给人刺激太强，所以我手绘了一张胃十二指肠结构图70年代人，大都和我一样没有上过绘画培优班，如果...

图片可能引起不适，在微医网站发布中删除，如要查看，请搜索我写的相关科普 为啥说十二指肠是消化道的“七寸” 十二指肠是消化道中最关键的一段，是消化吸收功能的起始段食物经过胃的研磨和预处理，进入十二指肠开始深加工和吸收这一段也消化道最复杂的一段这里有胆管和胰管向内汇合，有消化道主血管从外表跨越它还是耐受性最强的一段，一方面它要抵...

肿瘤导致消化道梗阻是一个常见问题，表现为腹胀、腹痛、呕吐，停止排气排便等其治疗方案应根据肿瘤程度和病人一般健康状况而定 1、切除肿瘤后重建通畅的消化道是解决梗阻问题的最好办法梗阻对健康状况、对手术的耐受能力影响很大，因此术前应尽可能通过胃管或空肠减压管引流等方法缓解梗阻病情后，一次性完成肿瘤切除和消化道重建多数病例应用胃管减压可以取得较好效果，必要时...

二十岁的王小姐患了 胆囊结石，本不准备做手术，但近来疼痛实在难忍，来医院一检查，原来是一粒结石掉到胆总管了，引起严重的胆绞痛，胰腺也受到影响 面对这个现实，王小姐不得不要求自已接受大半个月的痛苦的住院治疗过程，以及肚子上长长的手术疤痕但在术前告知谈话时，协和医院的医生为她提供了一个包含几种治疗方案的菜单，这个菜单让她眼前一亮因为有三种方案可避免...

老陈因为大便异常，做肠镜检查发现直肠长了一大片息肉，病理报告是绒毛状腺瘤，还有高级别上皮内瘤变上网一查，这个高级别上皮内瘤变，原来叫原位癌，又听说有人还因为这病开了刀，改了道，还要接着做化疗，这下子老陈紧张了 因为老陈的息肉比较大，邻近肛门，还是高级别上皮内瘤变，所以当地的几家医院建议要做直肠切除术，手术中再看能不能保肛门当他来咨询怎样才是最好的...

肿瘤病人最迫切的希望一般就是尽快把肿瘤给拿掉！是不是越快手术就约好呢对于这个问题，至少有一种肿瘤不一定越快手术越好，这就是直肠癌 直肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗，但对于肿瘤比较深的病例，需要术前做放疗后再手术远期效果才可能更好，保留肛门的可能性更高；还有一些很浅的病例还不一定需要手术，肠镜下切除也可能足够治愈如何选择治疗方案和手术时机，必需...

胃肠道间质瘤（GIST）是具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤，最常见于胃与胃癌不同，它不是起源于胃肠道的内层粘膜，而是粘膜下的细胞发生的一种肿瘤，其恶性程度也不像粘膜来源肿瘤一样有截然的良恶性之分，目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)来评估间质瘤的恶性程度，如肿瘤直径2cm,MI5/50高倍视野则认为是极低度恶性 胃间质瘤向腔内生长呈息肉...

结直肠肿瘤的发生与年龄有非常密切的关系由于担心结肠镜检查的风险，很多人不愿意接受定期的大肠癌筛查，老年人更是如此，所以很多老年结肠肿瘤患者都是在肿瘤比较大，出现明显的梗阻或者出血后才就诊在年龄较高，病情较重，有风险治疗的长远效果不好预计时，要不要手术这个问题就成为一个非常难以决定的问题了下面结合本人经常被问到的问题，提供一些知识点，本文也会随时更新、添加；如...

结直肠癌有同时或异时多发的可能，因此，结直肠癌治疗后患者是再发结直肠癌的高危人群，现在还没有有效的方法避免早期肿瘤的发生，但是，通过规律随访监测，可以及时发现早期肿瘤，应用不开刀的微创手术，将其清除，避免肿瘤再次进展到“癌”这个程度 通俗地说，我们不能避免肿瘤再萌芽，但可以避免肿瘤再长大！ 结直肠癌术后的监测推荐方案如下： ...

患病后想快点得到安全有效诊治是人之常情但很多时候，疾病的合理诊治是需要认真的检查、评估加治疗前准备的一味求快，有时候就真的会“欲速则不达”在我的专业领域，就有太多这种例子，但这篇科普不是讲这个，而是要提醒，不要把医生严谨的评估和准备当做拖延或者过渡医疗，其实降低住院时间也是我们追求的目标 半月前的一个周四，有一位直肠与肛管交界处肿瘤的病人来咨询能...