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骨折不愈合又称骨不连，是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后（一般为骨折后8个月）仍达不到骨性连接的骨折。湖北省第三人民医院骨科王显勋 影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代谢、营养、健康状况和活动情况。而局部因素主要有：骨折部的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响。后者包括反复多次的手法复位、切开复位时对软组织的切开及骨膜的剥离、持续骨牵引时牵引过度、骨折固定不确实、不恰当的功能锻炼以及开放性骨折清创时摘除碎骨过多等。除了严重的营养不良外，全身性因素对骨折愈合的影响远不如局部因素的影响大。 骨折不连接时王显勋 副主任医师 2018-09-03 15:02:17
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骨折患者担心的就是自己的骨头什么时候能够长，特别是十分严重的骨折患者，如粉碎性骨髓炎或者开放性骨髓炎，患者需要做内外固定的患者，在治疗上更是担心自己的骨折是否愈合的问题。上海赫尔森康复医院骨科专家提醒大家，如果出现了骨折不愈合的症状，不要惊慌，确诊疾病是关键。 骨折后造成不愈合的疾病有多，但是无外乎有以下三个疾病，骨不连、骨髓炎、骨结核，这三个疾病有哪些方面的联系以及区别呢?咱们依次介绍一下。 骨不连判定为骨折患者患部八个月以上包括八个月未出现愈合的便可判定为骨不连，骨不连患者一般要通过X光片进行判定，疼痛是基本的症状，严重的还会出现功能障碍、残废等情况。 骨髓炎是有由于骨折之后，患部马云 副主任医师 2018-09-16 09:02:39
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骨折不愈合一定会让骨折患者很是头疼，如果骨折八个月不愈合患上了骨不连，那更是让我们受到打击。那么为什么别人的骨折都能三个月之内治好，我们自己的却导致骨不愈合致使骨不连的出现? 其实导致骨折不愈合的原因有很多，所以在引起骨不连后我们在治疗上也应该根据其致病因进行对症治疗!一般引起骨折不愈合导致骨不连的病因有以下几点。 1.固定不当 别小看骨折之后的固定，并不是任何一个医生就能够操作的。骨折端固定方式的选择，固定过紧或者过松都会导致骨折断端不易愈合，引起骨不连的出现。 2.慢性血液性疾病的影响 骨折断端的愈合恢复是需要营养供给的，而营养供给需要血液的运输，如果血运出现了问题，那么骨折断马云 副主任医师 2018-08-24 10:56:13
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向前平举1KG的重量达1分钟，下肢不扶拐在平地能连续步行3分钟，不少于30步；(5)连续观察2周骨折处不变形。3什么是骨不连？骨折在正常愈合所需的时间(约4个月内)，仍未达到骨折完全愈合的标准，称为骨折延迟愈合。如果超过6个月，骨头还没有连接，就可以称为“骨不连”，也即骨折不愈合。骨不连是骨折术后常见的并发症，是骨折端在某些条件影响下愈合功能停止的表现。X线显示骨折端骨痂少，骨折线明显，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。4骨不连分型？骨不连形态学上可以分为肥大型、硬化型、萎缩型以及混合型，多数病人是混合型骨不连。肥大型骨不连：断端之间主要为软骨连接，硬化型骨不连：髓腔封闭，断端硬化。萎缩形骨不连：断文根 副主任医师 2020-10-30 10:42:16
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、前白蛋白、转铁蛋白等血清学检查有助于评估患者营养状况，对于术前以及术后辅助治疗有益。术前方案骨折不愈合治疗始于术前，确定以及控制造成不愈合的危险因素，避免再次失败。包括：对于糖尿病人严格调控血糖，纠正营养不良状态；骨质疏松病人具体辅助治疗；对于感染患者，术前细菌培养确定具体使用抗生素等。依据术前评估情况指导选择具体手术方法，通常情况下：由于缺乏稳定造成的肥大型骨不连需要翻修增加断端稳定性；营养不良型需要再次复位选择合适固定方法；萎缩型需要改善骨折愈合生物学环境，增加必要骨传导及骨诱导材料。术前准备及患者体位患者于手术床取仰卧位，可以使用大腿止血带，同侧臀下垫枕保证患肢内旋（图 1），如果单独石守印 主治医师 2018-12-11 15:04:13
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外院会诊病例 陈旧骨折不愈合 内固定松动李锋 主任医师 2018-09-21 13:21:51
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疾病概述 凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折，称为骨不连。区分骨折愈合与骨不连，主要决定于骨折间物质是否已骨化，也有学者提出，6个月骨折未能达到骨折愈合时为骨不连。骨不连是骨折后常见并发症，又称为骨折不愈合，是骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。同济大学附属东方医院关节与骨病专科尹峰疾病病因 一、全身性因素 全身性因素主要包括病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况，激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等，最近有报道吸烟也可以引起骨不连尹峰 主任医师 2018-11-06 16:34:34
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战争、车祸或是骨密度较低的老年人跌倒造成的骨折,都可能会因损伤程度过于严重而导致骨骼无法完全愈合甚至导致终身残疾。一直以来，人们不断寻找能够治愈骨折的方法。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮现在，探索终于有了突破，研究人员们结合超声波、干细胞和基因治疗等技术使骨骼损伤得以修复再生。尽管这项技术目前只在动物身上进行过试验，但鉴于其在试验中的完美表现和出色的治愈效果，让这项技术在即将到来的人体临床试验中的表现备受期待。“这项新研究具有重大的临床意义，” 洛杉矶希德斯西奈医学中心整形外科主任David Kulber对其做出很高的评价。“这项能够激活骨骼生长的技术非常值得关注。”图丨David沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 19:35:11
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骨不连的发生及其治疗方法 临床上骨不连发生多与创伤后感染及骨缺损有关，且局部血供不足、不恰当的内固定治疗、频繁错误的手法复位等因素也会增高发生骨不连的概率。根据其临床表现、X线表现及是否感染等因素，一般可将骨不连分为:肥大性骨不连、萎缩性骨不连、感染性骨不连及无菌性骨不连。 手术治疗骨 不连的手术治疗方法有很多种类型，包括闭合髓内钉、内固定钢板、外固定支架、骨移植及各类方法的综合应用。每一种手术方式都有各自特点，如闭合髓内钉比较 适合于无菌性长骨骨不连;外固定支架尤其是Ilizarov外固定支架是治疗感染性长骨骨不连的有效固定方法;内固定钢板治疗骨不连有多种方法，目前主要 包括动力加压钢板和高阳 主治医师 2017-03-26 15:52:41
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右桡骨骨不连35年，已形成假关节，下尺桡关节也有问题。 1.断端骨痂增生明显，属肥大型骨不连，最重要的是恢复稳定性，所以选择锁定板+自体骨植骨。 2.桡骨短缩，主要是成角造成，纠正成角，即可恢复长度。 3.考虑到已35年，机体已有一定适应性，恢复长度后下尺桡关节不做进一步矫正。 4.术中先用克氏针垂直骨干标记旋转，以免断端清创复位后无法确定旋转畸形。朱泽兴 2018-06-05 10:39:56
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